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医生在飞机上吸尿800毫升救人 除了点赞你还应知道啥?
发布时间:2019-12-13 10:54:00  来源:上游新闻


“快!帮我拿个杯子来。”医生张红说完,对着一根导管吸了起来,导管的另一头连着的是一位老人的膀胱,他吸出的正是老人的尿液。这一幕发生在近日从广州飞往纽约的南航 CZ399 航班上,据悉,航班上有位老年旅客反映自己的老伴无法排尿,急需医疗救助。这一事件背后有哪些疾病知识需要了解?一定要医生用嘴吸吗?



一定要医生用嘴吸吗?


云顶娱乐官网下载泌尿外科副教授梁培禾表示,如果仅从专业角度考虑这件事情,其实可以用注射器进行医疗救助。因为既然嘴能吸出来,说明针头的前端是在膀胱内的,既然能接上吸管,说明针头的尾部是在腹壁外的。也就是说完全可以连接注射器。 “注射器抽吸其实比嘴吸要快捷,容易控制压力。”梁培禾副教授谈到,不过无论如何佩服两位同行医者,冒着感染的风险,他们那时候的行为相信是没有任何杂念的,只是专业分科的不同,当时对膀胱穿刺抽取尿液的操作不甚熟悉,而出于救人的本能那么做了。同样,从专业角度来评估这件事,他们所做的,能够准确穿刺,已经是远远超过了普通人,超过了很多非专科的医生。


什么是尿潴留?


在此事件中,我们应向两位医生致敬,但很多人可能也会聚焦在患者本身的病症上,好好的一个人,为啥会无法排尿呢?梁培禾副教授表示,这种现象有一个专业术语:尿潴留。


什么是尿潴留?梁培禾副教授介绍,在我们的身体里,泌尿系统就好比一套污水排放系统,这套系统里有:肾、输尿管、膀胱、尿道。当我们一顿吃喝之后,食物中的水分,会被吸收进血液,然后随着血液来到排污第一站:肾,在肾脏中,血液中的代谢废物、电解质、有机物等就会溶解在水里,形成“污水(尿液)”排出,,进入输尿管;接着,污水会顺着输尿管,奔去第二站:膀胱,膀胱水多了,膀胱相当于一个水库,当水位升高达到一定限度,传感器就会感知,向中枢报告,中枢就会指挥“开闸放水”,同时膀胱肌肉收缩,产生压力,开始排尿,这样污水就通过尿道得以排出。“所以,排尿这件事,只要这整套“设备”没有故障,排放也会通畅;而“设备”出现了问题,就会引发尿潴留。”


梁培禾副教授表示,尿潴留的发生,一般分为两种情况:1.设备本身的问题,比如膀胱肌肉无力、损伤等等,狭窄、结石等导致尿道梗阻,老年男性则常见前列腺增生,会对穿过其中的尿道形成压迫;2.控制系统的问题,比如脑出血、脑血栓,脊髓病变、创伤等,还有,长期糖尿病会造成周围神经病变,也会影响膀胱的收缩功能。


尿潴留应如何应对?


“成人的膀胱,一般能装下300毫升~500毫升的尿液,当膀胱里的尿液远小于500毫升时,人们一般没有什么感觉,或是有感觉但并没有急迫感;膀胱里的尿液接近500毫升时,就会有明显的紧迫感,这时候就需要排出了;而当膀胱里的尿液超过500毫升时,膀胱会又涨又痛,十分难受。”梁培禾副教授指出,这时如果继续憋下去,可能会造成器官损伤,甚至诱发心脑血管疾病,危及生命,因此需要紧急排尿。


有时候,因为各种原因,尿液难以排出,就是前面提到的尿潴留,就需要设法疏通了。梁培禾副教授科普了疏通尿液的两种方法:1.插导尿管:把一根柔软细长的管子,从尿道口插进膀胱,把尿引出来;2.膀胱穿刺或造瘘:用穿刺针头,从小肚子插进膀胱,把膀胱里的尿液放出来,如果需要长期引流,可以放一根导管,但这项操作需要专业医生才能完成。


如何避免尿潴留?


梁培禾副教授表示,像张红医生在飞机上救助的老年男性,是前列腺增生的高发群体。出现尿频、尿急、尿痛、尿得慢、尿流细等状况,就得去医院检查一下前列腺,此外,也得检查一下膀胱结石等问题。


梁培禾副教授还特别提醒,一定要注意别憋尿,轻视憋尿的危害,就可能导致下述5种后果:


1.尿潴留:总是憋尿,就像拉过头的橡皮条,时间久了可能会让膀胱失去弹性,最终导致尿潴留,


2.细菌入侵:憋久了,膀胱壁血管受压,黏膜变薄,保护层受损;虽说正常的尿液里没有细菌,可就像水库,保不齐会有外来物种入侵,破坏本地生态,少数细菌会通过尿道进入膀胱。 3.肾感染:但是如果膀胱总是处在高压状态,时间久了,输尿管到膀胱的"单向阀门”就会被破坏,尿液也就有可能逆流而上,这样不仅会导致肾积水,影响肾功能,还容易带来肾盂感染。


4.“伤脑”: 憋尿会刺激血压升高,引起脑血管破裂出血。


5.“伤心”: 憋尿还会使心跳加速,诱发心律失常及心肌梗塞等问题。


小贴士》》


如何预防旅途中的“突发情况”?


1. 老人远游前应全面体检,以判断是否患病或存在潜在疾患。


2. 老人乘飞机远行,每隔1~2小时适当走动,避免在座位上久坐。


3. 老年男性若乘飞机远行,需注意:切勿憋尿;出现尿潴留时,家人应尽可能安抚患者情绪,就近求助紧急救助点的专业人士或尽快送医。


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